李宜發的生活時報

長照2.0以社區為單位



長照2.0的ABC社區整體照顧模式是以社區為單位，A級旗艦店整合長照資源，為失能者擬定照顧服務計畫及連結長照服務；B級專賣店則是專責提供居家護理、日間照顧等長照服務；C級柑仔店則重視社區健康促進，舉辦延緩老化課程、共餐服務。羅東博愛醫院院長趙子傑表示，羅東博愛醫院所關注的不僅是急性醫療，更額外訂房優惠要將照顧品質延伸到病人出院返家以後。

一條龍服務諮2018飯店訂房價格比價>優惠預訂酒店詢及轉介

額外訂房折扣

羅東博愛醫院附設長照中心提供的重要服務之一，便是連結羅東博愛醫院「失智照護服務計畫」深入社區訪視，透過失智症個管師轉介有長照需求的個案，並提供一條龍的服務諮詢及轉介；日前就有一名東安社區70歲的阿源伯，20年前因投資失利，煩惱過度導致中風，造成手腳無力及行動不便，因子女都在外地工作，生活起居只能靠太太阿娥姨照顧，但阿娥姨也動過脊椎手術，需工作貼補家計又要照顧老伴，讓她蠟燭兩頭燒。

今年7月底，阿娥姨湊巧在社區據點看到失能長者上課互動，便幫老伴報了名，8月1日阿源伯開始上簡單的體能課，在課程中重新學習與人互動、增強記憶，而阿娥姨一有時間便會前來社區；她說，阿源伯來上課後笑容變多了、脾氣也變好了，讓她放心不少。阿娥姨同時與進駐社區的個管師接洽，她才了解社會上的長照資源，並經由個管師協助線上申請長照服務，讓宜蘭縣長照服務管理所的照管專員前往家中評估。

無縫接軌的長照服務



羅東博愛醫院醫療副院長盧進德說，醫院設立A級社區整合型服務中心後，更與3個C級巷弄長照站配合，也和縣內37家B級長照專賣店合作，共構安全照護網，提供宜蘭鄉親無縫接軌的長照服務。



【大數聚】這就是人性！政客誇口提升經濟換選票 從土耳其匯率崩跌反思台灣選舉毛病

: ◆藏在人類內心最深層的「魔戒」

電影「魔戒」一直演了三集，才出現讓人鬆了一口氣的結局，魔戒終於被扔進了充滿灼熱岩漿的深谷中，然後亞拉岡與伊歐玟也結婚了，如同從小看過的童話故事，兩人從此過著幸福快樂的日子。

金色魔戒，與人腦互動之際，內外圈還會出現看不懂的文字，暗示著人類無盡的貪婪，即使身心耗盡，還是瘋了似地追求一枚戒指，連長相都嚴重變形，如劇中的咕嚕，頭頂只剩下幾根頭髮，還硬要勉強拉過地中海的咕嚕，暗喻著世界上充滿為了一個無意義目的而失心瘋的行為。

回到真實的世界中，還真的到處都是失心瘋的代表，「權力」正是人們眼中最難以拋棄，也是最常見的魔戒。

政治人物選上了總統、縣市長、立委、縣市議員，嚐到了權力帶來的頤指氣使、特殊便利性，甚至於資訊不平等賺到的超額報酬，就不想脫下這枚戒指。為了持續享受這些魔戒帶來的迷惑，如何讓人民願意下一次選舉中再次投票給自己，就成為任內最重要的目標；完全忘記政治人物真正的任務，應該是為人民創造長治久安，而非一時的幸福。

◆別讓人民不開心

回想起大約三十年前，隨著亞洲四小龍的封號、經濟快速增長，當時的股市也持續井噴，1990年股市甚至於達到今天也難突破的12,682點。只是隨著經濟成長有了瓶頸，陸續發生了多次股災，每次股災來臨時人民哀嚎遍野，痛斥政府的無能，政治人物很討厭人民不高興的感覺，因為在民主社會國家中，讓人民不爽可能會導致自己下台。

政治人物一樣操弄著「利率」這個工具，如上圖，逐年降低利率，期盼人們不要把錢存到銀行，讓資金活水回到市場上進行投資，只是投資市場是個理想，到最後流到了股市與房市，造就了今日的資產價格快速膨脹。

今日房地產價格高昂、股市上了萬點，薪資上揚的幅度卻遠遠落後，新聞上常常跳出一堆悲慘事件，描述著年輕人扣除掉蝸居的房租所剩無幾，更遑論拿個三千元來孝敬父母都是件難事。換言之，資產價格上揚並非奠基於薪資扎實的成長，反而是低利率造成的支撐效果，大多數的人民並未享受到資產上揚的成果，反而苦吞負面產生的果實。

人類腦中怪異的「魔戒思維」，使得世界各國都誤認為過度操縱利益、持續性的創造通膨，是有效拯救經濟的方式；殊不知這種方式只有短期效益，但很奇怪的一件事情，民眾很吃這一套，遙遠的未來我不管，只要今天日子爽，手中的選票就是你的；所以姚文智於2018年競選台北市長時提出「捷運月票0元」的政策，卻說不出這筆經費從何而來；桃園市長鄭文燦不管未來設備老舊更換的錢哪裡來，反正機場捷運帳面看起來有賺錢就先降票價，只因為今年要選舉了。

◆土耳其匯率的崩潰

2018年8月8日，土耳其的里拉與美元兌換比率還有5.27：1，突然之間，8月13日當日貶值最慘來到了7.08：1，足足貶值了34%，如果用新台幣來比喻，大約是1美元換30元新台幣，突然4天後，變成1美元可以換40元新台幣。

土耳其在2016年7月發生了一場政變，政變失敗收場；事後，土耳其總統Tayyip Erdoga採取了大規模的清洗運動，將黨政軍等政府要角，甚至於教育、學術界也含括在內，進行扣留、調查，或停職開除。其中有一位美國牧師布朗森，也遭指控涉及軍事政變，以叛亂罪名加以羈押，據報導美國總統川普更在匯率驟貶之際，於8月10日宣布加徵土耳其鋼鋁產品的關稅，讓土耳其里拉貶值雪上加霜。

探究土耳其匯率的崩潰，並不是像是土耳其總統口中的國際陰謀，而是有其根本上的魔戒因素，也就是6月24日的總統與國會選舉，不讓選民開心就可能選不上，屆時沒了權勢的自己，只能承受遭自己打壓異己的無情撻伐。因此，選舉前我們看到土耳其數據上的一些變化，與讓人難以理解的「魔戒政策」：

• 出口總值方面，2017年7月至2018年6月間下降了6%；但是今(2018)年4月、6月出口值屢創佳績，或許與6月選舉來臨有關。
• 土耳其股市於2018年1月29日來到121,531點的高點，一路下滑往90,000點崩跌，選舉即將到來，股市崩跌可不是好事，也因此總統揚言在6月大選勝出後，會降息來刺激經濟。